Как начать грудное вскармливание в течение первого часа жизни новорождённого
(по материалам ВОЗ, АКЕВ, Международной недели грудного вскармливания 2007г.)

1. Вытереть родившегося ребёнка быстро, сохраняя первородную смазку, которая смягчает кожу новорождённого, обладает бактерицидной защитой.

2. Положить новорождённого, не пеленая и не одевая его, на грудь матери, лицом к ней, позволяя установить контакт «кожа-к-коже». Накрыть их обоих теплым одеялом или пеленкой.

3. После признаков поискового поведения, позволить ребёнку самому найти грудь. Мать может подталкивать ребёнка, помогая ему разместиться как можно ближе к соску. Помочь ребенку правильно, глубоко захватить сосок матери и начать кормление.

4. Позволить новорождённому находиться в контакте «кожа-к-коже» с матерью и приложить ребенка к обеим молочным железам, позволить ребенку сосать грудь столько, сколько захочет новорождённый. Только в этом случае можно говорить о том, что полноценное первое прикладывание состоялось.

5. Женщины, перенёсшие хирургические вмешательства в роды, также должны получить возможность установить контакт «кожа-к-коже» с новорождённым после родов. Обеспечить контакт и прикладывание к груди в течение первых 3-6 часов после кесарева сечения.

6. Отложить все стрессогенные процедуры. Измерение веса и роста, а также прочие медицинские процедуры должны быть проведены после первого прикладывания к груди. Обеспечить контакт «кожа к коже» в течение 2 часов, не разлучая их.

7. Новорождённый не должен получать никаких жидкостей или питания до первого прикладывания к груди, за исключением случаев строгих медицинских показаний.

Важность первого контакта «кожа-к-коже» для матери.

Во-первых. Прикосновения, захватывание и сосание груди стимулирует выработку окситоцина:
* Окситоцин вызывает сокращения матки: рождение плаценты и уменьшение послеродового кровотечения у матери.
* Окситоцин стимулирует выделение молока из груди.
Во-вторых. Естественный выброс «гормонов любви»: окситоцина, пролактина, эндорфинов, определяет включение материнского инстинкта, возникновения безусловной любви и привязанности к ребенку
В-третьих. Полноценный первый контакт и раннее прикладывание к груди значительно снижает риск возникновения послеродовой депрессии.

Почему контакт «кожа-к-коже» сразу после рождения и прикладывание к груди в течение первого часа жизни так важен?

1. Тело матери помогает ребёнку согреться.
2. Новорождённый испытывает меньший стресс, он спокойней, у него более устойчивые дыхание и сердцебиение.
3. Кожу и кишечник ребёнка заселяют материнские бактерии, тем самым, защищая ребёнка от агрессивной больничной флоры.
4. Ценность молозивного вскармливания.
* Молозиво богато иммунологическими клетками, антителами и другими защитными белками. Ребенок получает пассивный иммунитет матери.
* Молозиво содержит факторы роста, которые способствуют созреванию кишечника новорождённого.
* Молозиво богато витамином А, который защищает глаза и уменьшает риск инфицирования.
* Молозиво стимулирует более быстрый выход мекония из кишечника новорождённого, снижая вероятность возникновения патологической желтухи.
* Молозиво поступает в небольших количествах, подходящих для незрелых пищеварительной и выделительной систем новорождённого.